Ny doktorgrad om nervebetennelse
Utredning av tynnfibernevropati med hovedvekt på diagnostiske metoder
Dette er en analyse av metoder for kartlegging av polynevropati ("nervebetennelse") som hyppig årsak til smerter i bena og ofte en komplikasjon til diabetes mellitus. Avhandlingen gir ny informasjon om grenser mellom det som er sykelig og det som er normalt forekommende forandringer i det perifere nervesystem.
Maria Nebuchennykh forsvarte avhandlingen "Diagnostic methods in evaluation of large and small nerve fiber involvement in patients with different causes of polyneuropathy" for graden ph.d. 12. juni 2009 ved Universitetet i Tromsø.
Polynevropati er en samlebetegnelse på den form for sykdom som oftest rammer de perifere nervene. Ved tynnfibernevropati dominerer symptomer som smerter, brennende fornemmelse i huden spesielt i føttene, og redusert temperatursans. Årsaken til tynnfibernevropati er ofte vanskelig å påvise. Diabetes og bindevevssykdommer er blant de hyppigste årsaker til polynevropati.
Doktoranden har undersøkt forekomst av glukoseintoleranse (ofte et forstadium til diabetes) blant norske pasienter med polynevropati, og i tillegg vurdert diagnostiske egenskaper av metoder som brukes ved utredning av pasienter med tynnfiberaffeksjon
Forekomst av glukoseintolerase hos norske pasienter med polynevropati er lavere (13 %), enn det som er beskrevet i tidligere amerikanske studier, noe som kan skyldes større forekomst av fedme hos amerikanske diabetesppasienter
Elektrofysiologisk undersøkelse (nevrografi), spesielt av de lengste eller ytterste nervene i bena, viste abnorme forhold hos vel halvparten av pasientene, sier Nebuchennykh.
Nebuchennykh fant også at terskelen for kuldeoppfattelse ved undersøkelse på legg og fotrygg, og både varme- og kuldeterskel på lår er de mest sensitive mål. Hudbiopsi med måling av nervefibertetthet er også en nyttig diagnostisk test med moderat sensitivitet (40 %) og høy spesifisitet (98 %).
Maria Nebuchennykh er født i 1978 i Russland. Hun er utdannet lege fra Medisinsk Universitet i Arkhangelsk (2001). Nebuchennykh har arbeidet som nevrolog på Sykehus N1 og ved Regionsykehuset i Arkhangelsk fra 2001 til 2005. I august 2005 ble hun ansatt som stipendiat ved nevromuskulært kompetansesenter, UNN. Fra 2008 har hun arbeidet som lege i spesialisering ved klinisk nevrofysiologisk laboratorium ved UNN.
Kontaktperson:
Maria Nebuchennykh, tlf: 776 27 097, epost: Maria.Nebuchennykh@unn.no
