Nytt loddtrekkingssystem for turnusleger?
Det helsevitenskapelige fakultet, Universitetssykehuset Nord-Norge og Nasjonalt senter for distriktsmedisin anbefaler i sin høringsuttalelse at det utvikles et nytt loddtrekkingssystem fremfor å gi de flinkeste legestudentene mulighet til å velge turnusplass.
 |
| Det foreslås at legestudenter som skal kvalifisere seg for loddtrekning i klinisk basisutdanning i Norge må ha bestått eksamen i nasjonale fag, og gjennomført en klinisk eksamen. Illustrasjonsfoto: http://www.colourbox.com |
Høringsuttalelsen, underskrevet av dekan Arnfinn Sundsfjord (Helsefak), direktør Tor Ingebrigtsen (UNN)) og utdanningsleder Svein Steinert (NSDM), formidler at forslaget til Helsedirektoratet om at turnuskandidatene selv skal søke på ledige stillinger og at arbeidsgiverne ansetter sine nybegynnere, har blitt nøye vurdert
- Vi ser at forslaget vil tydeliggjøre ansvarsforholdene mellom arbeidstakere og arbeidsgivere. Når vi likevel ikke støtter forslaget om et søknadsbasert inntakssystem, har det flere årsaker, står det, og det listes opp:
- Grunnutdanningen ved norske og utenlandske universiteter er ikke tilrettelagt for dokumentasjon av studentenes kvalifikasjoner når de eventuelt skulle søke på nybegynnerstillinger (midt i sjette studieår).
- Et søknadsbasert system vil kunne favorisere kandidater med gode bekjentskaper og gi habilitetsproblemer.
- Den store andelen norske studenter i utlandet vil trolig bli tapere i kampen om de attraktive stillingene.
- Risikoen er stor for at lokalsykehus og distriktskommuner vil tape kampen om de beste legene på tross av gode utdanningstilbud.
- Ubenyttede utdanningsstillinger på lokalsykehus og i distriktskommuner vil være sløsing med offentlige midler.
- Loddtrekningsordningen i dagens turnustjeneste er godt akseptert av nyutdannede leger på tross av at ordningen kan oppfattes som en påbelagt plikttjeneste.
- De totale samfunnskostnadene ved et søknadsbasert system vil lett kunne overstige et loddtrekningssystem.
Språktest og nye retningslinjer
 |
| Høringsuttalelsen poengterer at kommunene trenger spesialister ute i kommunene, ikke nyut- dannede ferske leger. Illustrasjonsfoto: http://www.colourbox.com |
I høringsuttalelsen står det at antall turnusstillinger og lokalisasjon bør reguleres av staten i samarbeid med de fire norske universitetene som utdanner leger, helseforetakene og kommunene.
Det poengteres også at medisinstudenter som ønsker å kvalifisere seg for loddtrekning i klinisk basisutdanning i Norge må ha bestått eksamen i nasjonale fag og ha gjennomført en klinisk eksamen.
- Kravene bør være de samme for dem som har studert i Norge og i utlandet, og eksamen bør avvikles før oppmelding til loddtrekningen finner sted, heter det i høringsuttalelsen.
Eksamen tatt på norske universitet vil tilfredsstille kravene, men utenlandske søkere må dermed avlegge skriftlig eksamen i nasjonale fag og norskspråklig klinisk eksamen.
- Dette innebærer blant annet en praktisk test av språkferdigheter, noe som vil redusere søknadspresset fra utlandet.
Når det kommer til kvalitetssikring av utdanningsplassene, inntak til basisutdanningen og ansvar for utdanning av veiledere, ønsker institusjonene at universitetene får ansvaret og tilføres administrative ressurser.
Flaskehals i legeutdanningen
Helsedirektoratet har foreslått å doble tjenestetiden i kommunen. Dette blir motargumentert i høringsuttalelsen, for der står det blant annet at økt tjenestetid i kommunene vil bli en ny flaskehals i legeutdanningen.
- Forslaget betyr blant annet at en større andel av pasientkonsultasjonene og legevaktsarbeidet i kommunene vil bli utført av nyutdannede leger. Forslaget tar heller ikke hensyn til at veilederkapasiteten og antall gode utdanningsplasser i kommunene er begrenset, argumenterer det.
Derimot er de enige med direktoratet i at det er behov for en betydelig økning i legestillinger i primærhelsetjenesten. De ønsker en oppretting av fastlønte utdanningsstillinger i allmennmedisin.
Kommunene trenger kompetanse
Høringsuttalelsen utdyper at kommunene trenger flere leger med høy kompetanse, noe nyutdannede leger ikke har.
- Kommunene trenger flere spesialister i allmennmedisin som kan drive fagutvikling og forskning. Kommunene trenger også tilførsel av andre yrkesgrupper med høy kompetanse.
Høringsuttalelsen ble sendt til Helsedirektoratet 28. juni.
Les mer:
Høringsuttalelsen fra Helsefak, UNN og NSDM
Rapporten fra Helsedirektoratet
