Samarbeid mellom Tromsøundersøkelsen og Global Burden of Disease


Image caption Bilde: Yuri Arcurs/mostphotos.com

Global Burden of Diseases Study (GBD) er et omfattende regionalt og globalt forskningsprogram som er ment for å kvantifisere nivåer og trender innen helse. Det er ledet av Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) ved University of Washington, Seattle. Studien dekker ulike aldre, kjønn og steder, og oppdaterer jevnlig dataene sine. Den gir estimater om dødelighet, dødsårsaker, uførhet og forventet levetid. Denne informasjonen brukes videre for å forstå globale helsemønstre. GBD gir jevnlig estimater for total dødelighet, dødsårsakspesifikke dødsfall, tapte leveår på grunn av for tidlig død (YLLs), leveår med nedsatt funksjonsevne (YLDs), helsetapsjusterte leveår (DALYs), forventet levelader og helsejustert forventet levealder (HALE). Mer informasjon finnes på IHMEs GBD-side.

Prosjektperiode: 2015 – dagens dato

Tromsøundersøkelsens bidrag

Siden 2017 har Tromsøundersøkelsen, via Folkehelseinstituttet, delt data med GBD. De anonymiserte dataene fra Tromsøundersøkelsen (Tromsø4-7) inkluderer svar på spørreskjemaer, biologiske prøver, og kliniske undersøkelser. Alle analysene blir utført av GBD og dette samarbeidet hjelper GBD med å publisere årlige rapporter om sykdomsbyrde i The Lancet. Resultatene deles med forskere for videre studier og publikasjoner. Forskere fra UiT Norges arktiske universitet, involvert i GBD (GBD-samarbeidspartnere), bidrar til og er medforfatter i ulike forskningsartikler.

Publikasjoner som involverer Tromsøundersøkelsen

I 2018 ble fire artikler basert på GBD 2017-versjonen utgitt, med forskere fra Tromsøundersøkelsen (1-4), etterfulgt av en nordisk studie fra 2019 som sammenlignet sykdomsbyrder i nordiske land (5). Nylige innsatsområder fokuserer på dypere samarbeid blant nordiske forskere, for eksempel å undersøke COVID-19-effekter i regionen og bruk av prognosedata. Publikasjonene fra 2022 inkluderte sykdomsbyrdedata for norske fylker, med fremtidige prosjekter som tar sikte på å forutsi fylkesspesifikke sykdomsbyrder og analysere påvirkningen av modifiserbare risikofaktorer på Norges sykdomsbyrde (6). Siden 2020 er det publisert artikler med prognoser for sykdomsanalyser basert på GBD-data (7).

GBDs utvikling

GBD-prosjektet startet i 1993 og har kontinuerlig oppdatert sin tilnærming og omfang. Den første rapporten dekket 107 sykdommer i åtte regioner, mens den siste, GBD 2019, inkluderer 286 dødsårsaker over 204 land, og detaljerte subnasjonale steder i 21 land for hvert år fra 1990 til 2019. Dette bidrar til å forstå globale helsemønstre og behov.

IHME-samarbeidsnettverk

IHME sitt samarbeidsnettverk inkluderer eksperter innen ulike helsefelt som bidrar til GBD og relaterte forskningsprosjekter. Nettverksmedlemmene inkluderer spesialister innen demografi, spesifikke sykdommer, skader, risikofaktorer, og land- eller regionspesifikk epidemiologi.

Betydning for helsepolitikk

Nøyaktige og oppdaterte estimater for sykdomsbyrde er avgjørende for planlegging av helsepolitikk. Imidlertid er kvaliteten på disse resultatene direkte knyttet til kvaliteten på underliggende data. Å forbedre GBDs resultater for Norge krever utvidet nasjonalt samarbeid innen produksjon og bruk av data. Integrering av mer høykvalitets helsedata fra Norge i analysene ville forbedre validiteten av nasjonale og fylkesnivåets vurderinger av sykdomsbyrde.

Medlemmer 

Anne Elise Eggen (intern prosjektleder)
Ola Løvsletten
Rebecca Hetland
Ann Kristin Skrindo Knudsen
Liane Ong
Johan Månsson

Publikasjoner
  1. GBD 2017 Risk Factor Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392:1923-1994.
  1. GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392:1736-1788. 
  1. GBD 2017 Mortality Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific mortality and life expectancy, 1950-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392:1684-1735.
  1. GBD 2017 DALYs and HALE Collaborators. Global, regional, and national disability-adjusted life-years (DALYs) for 359 diseases and injuries and healthy life expectancy (HALE) for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392:1859-1922.
  1. Nordic Burden of Disease Collaborators. Life expectancy and disease burden in the Nordic countries: results from the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2017. Lancet Public Health. 2019;4:e658-e669. 
  1. GBD 2019 Norway Subnational Collaborators. Changes in life expectancy and disease burden in the 11 Norwegian counties 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet Public Health 2022;7:e593-e605.

  2. Vollset SE et al. Fertility, mortality, migration, and population scenarios for 195 countries and territories from 2017 to 2100: a forecasting analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet 2020;396:1285-306.